國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序說(shuō)明

（2016年版）

一、一般原則

（一）起始免疫年（月）齡：免疫程序表所列各疫苗劑次的接種時(shí)間,，是指可以接種該劑次疫苗的最小接種年（月）齡,。

（二）兒童年（月）齡達(dá)到相應(yīng)疫苗的起始接種年（月）齡時(shí)，應(yīng)盡早接種,，建議在下述推薦的年齡之前完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)劑次的接種：

1．乙肝疫苗第1劑：出生后24小時(shí)內(nèi)完成,。

2．卡介苗：＜3月齡完成。

3．乙肝疫苗第3劑,、脊灰疫苗第3劑,、百白破疫苗第3劑,、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：＜12月齡完成,。

4．A群流腦多糖疫苗第2劑：＜18月齡完成,。

5．麻腮風(fēng)疫苗、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑,、百白破疫苗第4劑：＜24月齡完成,。

6．乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：＜3周歲完成,。

7．A群C群流腦多糖疫苗第1劑：＜4周歲完成,。

8．脊灰疫苗第4劑：＜5周歲完成。

9．白破疫苗,、A群C群流腦多糖疫苗第2劑,、乙腦滅活疫苗第4劑：＜7周歲完成。

如果兒童未按照上述推薦的年齡及時(shí)完成接種,，應(yīng)根據(jù)下述疫苗補(bǔ)種通用原則和每種疫苗的具體補(bǔ)種要求盡早進(jìn)行補(bǔ)種,。

（三）國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種通用原則

未按照推薦年齡完成國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次接種的14歲以下的兒童，應(yīng)盡早進(jìn)行補(bǔ)種,，在補(bǔ)種時(shí)掌握以下原則：

1．對(duì)未曾接種某種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的兒童,，根據(jù)兒童當(dāng)時(shí)的年齡，按照該疫苗的免疫程序,，以及下文對(duì)該種疫苗的具體補(bǔ)種原則中規(guī)定的疫苗種類,、接種間隔和劑次進(jìn)行補(bǔ)種。

2．未完成國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的兒童,，只需補(bǔ)種未完成的劑次,，無(wú)需重新開(kāi)始全程接種。

3．應(yīng)優(yōu)先保證兒童及時(shí)完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種,，當(dāng)遇到無(wú)法使用同一廠家疫苗完成全程接種情況時(shí),，可使用不同廠家的同品種疫苗完成后續(xù)接種（含補(bǔ)種）。疫苗使用說(shuō)明書(shū)中有特別說(shuō)明的情況除外,。

4．針對(duì)每種疫苗的具體補(bǔ)種建議以及2007年國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃（以下簡(jiǎn)稱擴(kuò)免）后新增疫苗的補(bǔ)種原則,，詳見(jiàn)下列具體疫苗的補(bǔ)種原則部分。

（四）國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種原則

1．不同疫苗同時(shí)接種：現(xiàn)階段的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗均可按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)接種,，兩種及以上注射類疫苗應(yīng)在不同部位接種,。嚴(yán)禁將兩種或多種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。

2．不同疫苗接種間隔：兩種及以上國(guó)家免疫規(guī)劃使用的注射類減毒活疫苗,，如果未同時(shí)接種,，應(yīng)間隔≥28天進(jìn)行接種。國(guó)家免疫規(guī)劃使用的滅活疫苗和口服脊灰減毒活疫苗，如果與其他種類國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（包括減毒和滅活）未同時(shí)接種,，對(duì)接種間隔不做限制,。

3．如果第一類疫苗和第二類疫苗接種時(shí)間發(fā)生沖突時(shí)，應(yīng)優(yōu)先保證第一類疫苗的接種,。

（五）流行季節(jié)疫苗接種建議

國(guó)家免疫規(guī)劃使用的疫苗都可以按照免疫程序和預(yù)防接種方案的要求,，全年（包括流行季節(jié)）開(kāi)展常規(guī)接種，或根據(jù)需要開(kāi)展補(bǔ)充免疫和應(yīng)急接種,。

（六）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染母親所生兒童接種疫苗建議

對(duì)于HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況分3種：（1）HIV感染兒童,；（2）HIV感染狀況不詳兒童；（3）HIV未感染兒童,。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具兒童是否為HIV感染,、是否出現(xiàn)癥狀、或是否有免疫抑制的診斷,。HIV感染母親所生＜18月齡嬰兒在接種前不必進(jìn)行HIV抗體篩查,，按HIV感染狀況不詳兒童進(jìn)行接種。

對(duì)不同HIV感染狀況兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的建議見(jiàn)表1,。

表1. HIV感染母親所生兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗建議

注：暫緩接種：當(dāng)確認(rèn)兒童HIV抗體陰性后再補(bǔ)種,，確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性兒童不予接種；“√”表示“無(wú)特殊禁忌”,，“×”表示“禁止接種”。

 

1．HIV感染母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗,，當(dāng)確認(rèn)兒童未感染HIV后再予以補(bǔ)種,；當(dāng)確認(rèn)兒童HIV感染，不予接種卡介苗,。

2．HIV感染母親所生兒童如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀,，不予接種含麻疹成分疫苗；如無(wú)艾滋病相關(guān)癥狀,，可接種含麻疹成分疫苗,。

3．HIV感染母親所生兒童可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗,、A群流腦多糖疫苗,、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。

4．HIV感染母親所生兒童除非已明確未感染HIV,，否則不予接種乙腦減毒活疫苗,、甲肝減毒活疫苗、脊灰減毒活疫苗,，可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗,、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。

5．非HIV感染母親所生兒童,，接種疫苗前無(wú)需常規(guī)開(kāi)展HIV篩查,。如果有其它暴露風(fēng)險(xiǎn)，確診為HIV感染的,，后續(xù)疫苗接種按照表1中HIV感染兒童的接種建議,。

（七）除HIV感染者外的其他免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者,，不予接種減毒活疫苗,。

二、每種疫苗的使用說(shuō)明

（一）重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗,，HepB）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種3劑次,，其中第1劑在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，第2劑在1月齡時(shí)接種,，第3劑在6月齡時(shí)接種,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射,。

（3）接種劑量：①重組（酵母）HepB每劑次 10μg,，不論產(chǎn)婦HBsAg陽(yáng)性或陰性，新生兒均接種10μg的HepB,。②重組（CHO細(xì)胞）HepB每劑次10μg或20μg,，HBsAg陰性產(chǎn)婦的新生兒接種10μg的HepB，HBsAg陽(yáng)性產(chǎn)婦的新生兒接種20μg的HepB,。

2．其他事項(xiàng)

（1）在醫(yī)院分娩的新生兒由出生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種第1劑乙肝疫苗,，由轄區(qū)預(yù)防接種單位完成后續(xù)劑次接種。未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生兒童由轄區(qū)預(yù)防接種單位全程接種乙肝疫苗,。

（2）HBsAg陽(yáng)性或不詳母親所生新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗,；HBsAg陽(yáng)性或不詳母親所生早產(chǎn)兒、低體重兒也應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗,，但在該早產(chǎn)兒或低體重兒滿1月齡后,，再按0、1,、6月程序完成3劑次乙肝疫苗免疫,。

（3）HBsAg陰性的母親所生新生兒也應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑乙肝疫苗，最遲應(yīng)在出院前完成,。

（4）危重癥新生兒,，如極低出生體重兒、嚴(yán)重出生缺陷,、重度窒息,、呼吸窘迫綜合征等,，應(yīng)在生命體征平穩(wěn)后盡早接種第1劑乙肝疫苗。

（5）HBsAg陽(yáng)性母親所生新生兒,，可按醫(yī)囑在出生后接種第1劑乙肝疫苗的同時(shí),，在不同(肢體)部位肌肉注射100國(guó)際單位乙肝免疫球蛋白（HBIG）。

（6）建議對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親所生兒童接種第3劑乙肝疫苗1～2個(gè)月后進(jìn)行HBsAg和抗-HBs檢測(cè),。若發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性,、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0,、1,、6月免疫程序再接種3劑乙肝疫苗。

3．補(bǔ)種原則

（1）若出生24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)接種,，應(yīng)盡早接種,；

（2）對(duì)于未完成全程免疫程序者，需盡早補(bǔ)種,，補(bǔ)齊未接種劑次即可,；

（3）第1劑與第2劑間隔應(yīng)≥28天，第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天,。

（二）皮內(nèi)注射用卡介苗（卡介苗,，BCG）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：出生時(shí)接種1劑。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌中部略下處,，皮內(nèi)注射,。

（3）接種劑量：0.1ml。

2．其他事項(xiàng)

嚴(yán)禁皮下或肌肉注射,。

3．補(bǔ)種原則

（1）未接種卡介苗的＜3月齡兒童可直接補(bǔ)種,。

（2）3月齡～3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗(yàn)陰性者，應(yīng)予補(bǔ)種,。

（3）≥4歲兒童不予補(bǔ)種。

（4）已接種卡介苗的兒童,，即使卡痕未形成也不再予以補(bǔ)種,。

（三）脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV),、脊灰滅活疫苗（IPV）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種4劑次,，其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡,、4月齡,、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（OPV）。

（2）接種部位和接種途徑：

IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部,，肌肉注射,。

OPV：口服接種,。

（3）接種劑量：

IPV：0.5ml。

OPV：糖丸劑型每次1粒,；液體劑型每次2滴,，約0.1ml。

2．其他事項(xiàng)

（1）2016年5月1日之前使用三價(jià)OPV（tOPV）,，2016年5月1日開(kāi)始使用二價(jià)OPV（bOPV）,，該日期之后，不得使用tOPV,。

（2）以下人群建議按照說(shuō)明書(shū)全程使用IPV：原發(fā)性免疫缺陷,、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4 T細(xì)胞計(jì)數(shù)低,、正在接受化療的惡性腫瘤,、近期接受造血干細(xì)胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)作用的藥物（例如大劑量全身皮質(zhì)類固醇激素,、烷化劑,、抗代謝藥物、TNF-α抑制劑,、IL-1阻滯劑或其他免疫細(xì)胞靶向單克隆抗體治療）,、目前或近期曾接受免疫細(xì)胞靶向放射治療。

（3）如果兒童已按疫苗說(shuō)明書(shū)接種過(guò)IPV或含脊灰疫苗成分的聯(lián)合疫苗,，可視為完成相應(yīng)劑次的脊灰疫苗接種,。

3．補(bǔ)種原則

（1）對(duì)于脊灰疫苗遲種、漏種兒童,，補(bǔ)種相應(yīng)劑次即可,，無(wú)需重新開(kāi)始全程接種。＜4歲兒童未達(dá)到3劑（含補(bǔ)充免疫等）,，應(yīng)補(bǔ)種完成3劑,；≥4歲兒童未達(dá)到4劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑,。補(bǔ)種時(shí)兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天,。

（2）IPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃以后，無(wú)論在補(bǔ)充免疫,、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目標(biāo)兒童,，首劑接種IPV。

（3）2016年5月1日后,，對(duì)于僅有bOPV接種史（無(wú)IPV或tOPV接種史）的兒童,，補(bǔ)種1劑IPV。

（4）既往已有tOPV免疫史（無(wú)論劑次數(shù)）而無(wú)IPV免疫史的遲種,、漏種兒童,，用現(xiàn)行免疫規(guī)劃用OPV補(bǔ)種即可,，不再補(bǔ)種IPV。

（四）吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗,，DTaP）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種4劑次,，分別于3月齡、4月齡,、5月齡,、18月齡各接種1劑。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或臀部,，肌肉注射,。

（3）接種劑量: 0.5ml。

2．其他事項(xiàng)

如兒童已按疫苗說(shuō)明書(shū)接種含百白破疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗,，可視為完成相應(yīng)劑次的DTaP接種,。

3．補(bǔ)種原則

（1）3月齡～5歲未完成DTaP規(guī)定劑次的兒童，需補(bǔ)種未完成的劑次,，前3劑每劑間隔≥28天,，第4劑與第3劑間隔≥6個(gè)月。

（2）≥6歲接種DTaP和白破疫苗累計(jì)＜3劑的兒童,，用白破疫苗補(bǔ)齊3劑,；第2劑與第1劑間隔1～2月，第3劑與第2劑間隔6～12個(gè)月,。

（3）根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年齡選擇疫苗種類,，3月齡～5歲使用DTaP，6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（兒童用）,，≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）,。

（五）吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：6周歲時(shí)接種1劑,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌,，肌肉注射。

（3）接種劑量: 0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（兒童用）,，≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）。

3．補(bǔ)種原則

（1）＞6歲未接種白破疫苗的兒童,，補(bǔ)種1劑。

（2）其他參照無(wú)細(xì)胞百白破疫苗的補(bǔ)種原則,。

（六）麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻風(fēng)疫苗,，MR）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：8月齡接種1劑。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣,，皮下注射,。

（3）接種劑量：0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

（1）滿8月齡兒童應(yīng)盡早接種MR。

（2）如果接種時(shí)選擇用MMR,，可視為完成MR接種,。

（3）MR可與其他的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)、不同部位接種,。

（4）如需接種多種疫苗但無(wú)法同時(shí)完成接種時(shí),，則優(yōu)先接種MR疫苗，若未能與其他注射類減毒活疫苗同時(shí)接種,，則需間隔≥28天,。

（5）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種MR，接種MR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白,。

（6）當(dāng)針對(duì)麻疹疫情開(kāi)展應(yīng)急接種時(shí),，可根據(jù)疫情流行病學(xué)特征考慮對(duì)疫情波及范圍內(nèi)的6～7月齡兒童接種1劑MR，但不計(jì)入常規(guī)免疫劑次,。

3．補(bǔ)種原則

（1）擴(kuò)免前出生的≤14歲兒童,，如果未完成2劑含麻疹成分疫苗接種，使用MR或MMR補(bǔ)齊,。

（2）擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童,，應(yīng)至少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風(fēng)疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗,，對(duì)未完成上述接種劑次者,，使用MR或MMR補(bǔ)齊。

（七）麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗,，MMR）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：18月齡接種１劑,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射,。

（3）接種劑量：0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

（1）滿18月齡兒童應(yīng)盡早接種MMR疫苗。

（2）MMR疫苗可與其他的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗同時(shí),、不同部位接種,，特別是免疫月齡有交叉的甲肝疫苗、百白破疫苗等,。

（3）如需接種多種疫苗但無(wú)法同時(shí)完成接種時(shí),，則優(yōu)先接種MMR疫苗，若未能與其他注射類減毒活疫苗同時(shí)接種,，則需間隔≥28天,。

（4）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種MMR，接種MMR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白,。

3．補(bǔ)種原則

（1）參照MR的補(bǔ)種原則,。

（2）如果需補(bǔ)種兩劑次含麻疹成分疫苗,，接種間隔≥28天。

（八）乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗,，JE-L）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種2劑次,。8月齡、2周歲各接種1劑,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣,，皮下注射。

（3）接種劑量:0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

（1）青海,、新疆和西藏地區(qū)無(wú)免疫史的居民遷居其他省份或在乙腦流行季節(jié)前往其他省份旅行時(shí)，建議接種1劑乙腦減毒活疫苗,。

（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種JE-L,。

3．補(bǔ)種原則

擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童，未接種乙腦疫苗者,，如果使用乙腦減毒疫苗進(jìn)行補(bǔ)種,，應(yīng)補(bǔ)齊2劑，接種間隔≥12個(gè)月,。

（九）A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗,，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗,，MPSV-AC）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：A群流腦多糖疫苗接種2劑次,，分別于6月齡、9月齡各接種1劑,。A群C群流腦多糖疫苗接種2劑次,，分別于3周歲、6周歲各接種1劑,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣,，皮下注射。

（3）接種劑量:0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

（1）A群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3個(gè)月,。

（2）A群C群流腦多糖疫苗第1劑與A群流腦多糖疫苗第2劑，間隔≥12個(gè)月,。

（3）A群C群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3年,。3年內(nèi)避免重復(fù)接種。

（4）當(dāng)針對(duì)流腦疫情開(kāi)展應(yīng)急接種時(shí),，應(yīng)根據(jù)引起疫情的菌群和流行病學(xué)特征,，選擇相應(yīng)種類流腦疫苗。

（5）對(duì)于≤18月齡兒童，如已按流腦結(jié)合疫苗說(shuō)明書(shū)接種了規(guī)定的劑次,，可視為完成流腦疫苗基礎(chǔ)免疫；加強(qiáng)免疫應(yīng)在3歲和6歲時(shí)各接種1劑流腦多糖疫苗,。

3．補(bǔ)種原則

擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童,，未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次的，根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年齡選擇流腦疫苗的種類：

（1）＜24月齡兒童補(bǔ)齊A群流腦多糖疫苗劑次,。

（2）≥24月齡兒童補(bǔ)齊A群C群流腦多糖疫苗劑次,，不再補(bǔ)種A群流腦多糖疫苗。

（3）補(bǔ)種劑次間隔參照本疫苗其他事項(xiàng)要求執(zhí)行,。

（十）甲型肝炎減毒活疫苗（甲肝減毒活疫苗,，HepA-L）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：18月齡接種1劑。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣,，皮下注射,。

（3）接種劑量：0.5ml或1.0ml，按照疫苗說(shuō)明書(shū)使用,。

2．其他事項(xiàng)

（1）甲肝減毒活疫苗不推薦加強(qiáng)免疫,。

（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種HepA-L。

3．補(bǔ)種原則

擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童,，未接種甲肝疫苗者,，如果使用甲肝減毒活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，補(bǔ)種1劑,。

（十一）乙型腦炎滅活疫苗（乙腦滅活疫苗,，JE-I）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種4劑次。8月齡接種2劑,，間隔7～10天,；2周歲和6周歲各接種1劑。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣,，皮下注射,。

（3）接種劑量: 0.5ml。

2．其他事項(xiàng)

無(wú),。

3．補(bǔ)種原則

擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童,，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種,，應(yīng)補(bǔ)齊4劑,，第1劑與第2劑接種間隔為7～10天，第2劑與第3劑接種間隔為1～12個(gè)月,，第3劑與第4劑接種間隔≥3年,。

（十二）甲型肝炎滅活疫苗（甲肝滅活疫苗，HepA-I）

1．免疫程序與接種方法

（1）接種對(duì)象及劑次：共接種2劑次，18月齡和24月齡各接種１劑,。

（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌,，肌肉注射。

（3）接種劑量：0.5ml,。

2．其他事項(xiàng)

如果接種2劑次及以上含甲肝滅活疫苗成分的聯(lián)合疫苗,，可視為完成甲肝滅活疫苗免疫程序。

3．補(bǔ)種原則

（1）擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡兒童,，未接種甲肝疫苗者,，如果使用甲肝滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊2劑,，接種間隔≥6個(gè)月,。

（2）如已接種過(guò)1劑次甲肝滅活疫苗，但無(wú)條件接種第2劑甲肝滅活疫苗時(shí),，可接種1劑甲肝減毒活疫苗完成補(bǔ)種,。