(2012 年12月21日自治區(qū)第十一屆人民政府第114次常務(wù)會議審議通過
2018年7月30日自治區(qū)第十三屆人民政府第12次常務(wù)會議審議通過《關(guān)于廢止和修改部分政府規(guī)章的決定》修正)
第一條 為了保障預(yù)防接種受種者的權(quán)益,,規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補償工作,,根據(jù)國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,結(jié)合本自治區(qū)實際,,制定本辦法,。
第二條 本辦法適用于由人民政府免費向公民提供疫苗、公民依照人民政府的規(guī)定受種疫苗后發(fā)生的異常反應(yīng),,經(jīng)調(diào)查診斷或者鑒定后確認為預(yù)防接種異常反應(yīng)所涉及的補償,。
第三條 自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負責預(yù)防接種異常反應(yīng)補償?shù)谋O(jiān)督和管理工作。
設(shè)區(qū)的市,、縣級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補償?shù)木唧w實施,。
鼓勵建立通過商業(yè)保險等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補償?shù)臋C制。
第四條 預(yù)防接種異常反應(yīng)實行一次性補償,。預(yù)防接種異常反應(yīng)補償費納入自治區(qū)財政預(yù)算安排,,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負責專項管理。
第五條 預(yù)防接種異常反應(yīng)由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)立的預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷,并出具調(diào)查診斷結(jié)論證明,。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及其他單位和個人不得對預(yù)防接種異常反應(yīng)作出調(diào)查診斷結(jié)論證明,。
第六條 有下列情形之一的,應(yīng)當由設(shè)區(qū)的市或者自治區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷:
(一)受種者死亡,、嚴重殘疾,;
(二)群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng);
(三)對社會有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),;
(四)脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防接種后的相關(guān)病例,。
第七條 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組在作出調(diào)查診斷后10 日內(nèi)應(yīng)當將調(diào)查診斷結(jié)論書面報告同級衛(wèi)生行政部門;涉及疫苗質(zhì)量問題的,,還應(yīng)當報告藥品監(jiān)督管理部門,。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在收到調(diào)查診斷結(jié)論報告后5 個工作日內(nèi)將調(diào)查診斷結(jié)論書面告知受種者或者受種者法定監(jiān)護人、受種者法定繼承人(以下統(tǒng)稱受種方)以及接種單位,,涉及疫苗質(zhì)量的還應(yīng)當告知疫苗生產(chǎn)企業(yè),。
預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組及其成員未經(jīng)衛(wèi)生行政部門的同意,不得擅自將調(diào)查診斷結(jié)論告知受種方,。
第八條 受種方,、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有異議的,,可以在收到調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi),,向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市醫(yī)學(xué)會申請鑒定;對設(shè)區(qū)的市級醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論不服的,,可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書之日起15 日內(nèi)向自治區(qū)醫(yī)學(xué)會申請再次鑒定,。
第九條 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論認定為傷殘,認為需要進行傷殘等級評定的,,應(yīng)當在調(diào)查診斷報告或者鑒定結(jié)論報告中說明,,由衛(wèi)生行政部門告知受種者向自治區(qū)醫(yī)學(xué)會申請傷殘等級評定。
第十條 預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級評定,,執(zhí)行國家規(guī)定的標準:
(一)一級預(yù)防接種異常反應(yīng)損害是指造成受種者死亡或者重度殘疾,。
1.一級甲等:死亡。
2.一級乙等:重要器官缺失或者功能完全喪失,,其他器官不能代償,,受種者存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理,。
(二)二級預(yù)防接種異常反應(yīng)損害是指造成受種者中度殘疾,、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙。
1.二級甲等:器官缺失或者功能完全喪失,,其他器官不能代償,,受種者可能存在特殊醫(yī)療依賴,,或者生活大部分不能自理。
2.二級乙等:存在器官缺失,、嚴重缺損,、嚴重畸形情形之一,有嚴重功能障礙,,受種者可能存在特殊醫(yī)療依賴,,或者生活大部分不能自理。
3.二級丙等:存在器官缺失,、嚴重缺損,、明顯畸形情形之一,有嚴重功能障礙,,受種者可能存在特殊醫(yī)療依賴,,或者生活部分不能自理。
4.二級丁等:存在器官缺失,、大部分缺損,、畸形情形之一,有嚴重功能障礙,,受種者可能存在一般醫(yī)療依賴,,生活能自理。
(三)三級預(yù)防接種異常反應(yīng)損害是指造成受種者輕度殘疾,、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙,。
1.三級甲等:存在器官缺失、大部分缺損,、畸形情形之一,,有較重功能障礙,受種者可能存在一般醫(yī)療依賴,,生活能自理,。
2.三級乙等:器官大部分缺損或者畸形,有中度功能障礙,,受種者可能存在一般醫(yī)療依賴,,生活能自理,。
3.三級丙等:器官大部分缺損或者畸形,,有輕度功能障礙,受種者可能存在一般醫(yī)療依賴,,生活能自理,。
4.三級丁等:器官部分缺損或者畸形,有輕度功能障礙,,受種者無醫(yī)療依賴,,生活能自理,。
5.三級戊等:器官部分缺損或者畸形,有輕微功能障礙,,受種者無醫(yī)療依賴,,生活能自理。
(四)四級預(yù)防接種異常反應(yīng)損害是指造成受種者明顯人身損害的其他后果的預(yù)防接種異常反應(yīng),。
第十一條 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組對受種者死亡認為需要尸檢的,,受種者的法定監(jiān)護人或者法定繼承人應(yīng)當配合,不得拒絕,。
第十二條 各級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組開展預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查,、尸檢等相關(guān)工作所需經(jīng)費由同級財政部門在預(yù)算中安排,受種方不承擔相關(guān)費用,。
第十三條 受種方申請預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定或者申請傷殘等級評定,,由受種方預(yù)繳鑒定費或者評定費。經(jīng)鑒定屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)或者經(jīng)評定為傷殘等級的,,鑒定費或者評定費從同級財政預(yù)算中安排,,由同級衛(wèi)生行政部門一次性給付。不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,,鑒定費或者評定費由提出異常反應(yīng)鑒定的受種方承擔,。
預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定或者評定收費標準按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組的診斷結(jié)論是預(yù)防接種異常反應(yīng)補償?shù)囊罁?jù),;診斷結(jié)論經(jīng)過鑒定的,,以鑒定結(jié)論為補償?shù)囊罁?jù)。
第十五條 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論確認為預(yù)防接種異常反應(yīng)的,,受種方在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書或者鑒定結(jié)論書之日起90 日內(nèi),,可以向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門申請預(yù)防接種預(yù)防異常反應(yīng)補償。
第十六條 受種方申請預(yù)防接種異常反應(yīng)補償應(yīng)當提交以下材料:
(一)預(yù)防接種異常反應(yīng)補償申請書,;
(二)受種方的身份證或者戶口證明復(fù)印件(原件備查),;
(三)受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)就診病例復(fù)印件或者就診經(jīng)過,以及受種者就診相關(guān)費用原始票據(jù),;
(四)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論及鑒定費用票據(jù),;
(五)殘疾病例傷殘等級劃分結(jié)論及評定費用票據(jù)。
委托其他人代為申請的還應(yīng)當提交授權(quán)委托書,。
第十七條 預(yù)防接種異常反應(yīng)補償按照下列項目和標準合并計算:
(一)醫(yī)療費:受種者在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)因診治、康復(fù)預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病實際支出的基本醫(yī)療費用,,按照醫(yī)療保障制度報銷后的個人自付部分(自費藥品除外),,憑提供的原始收費單據(jù)支付。
(二)陪護誤工費:受種者在治療期間其陪護家屬(限1 人)和有固定收入的受種者的誤工費,,按照接種年份的上一年度自治區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資計算,,誤工費計算期限從申請調(diào)查診斷之日起至確認補償之日止,。
(三)交通費:受種者和1 名陪護人員實際必需使用的交通費(包括因病就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的交通費用),原則上按照乘坐的汽車或者火車票據(jù)(軟臥除外)憑據(jù)支付,。
(四)殘疾生活補助費:根據(jù)確認的傷殘等級和按照接種年份的上一年度自治區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算,,最長補償20年;殘疾生活補助費=接種年份的上一年度自治區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20 年×傷殘等級系數(shù),,一級乙等至三級戊等的傷殘等級系數(shù)為100%遞減至10%,,每等級相差10%。
(五)殘疾用具費:受種者殘疾需要配置功能輔助器具的,,按照接種年份的上一年度單個國產(chǎn)普通型功能輔助器具的價格作為補償費用標準,,每5 年更換一次,補償按照20 年計算,。
(六)死亡補償費:按照接種年份的上一年度自治區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20 年計算,。
第十八條 縣級衛(wèi)生行政部門在收到補償申請20 日內(nèi)應(yīng)當進行補償核算并出具意見書,報設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門審核,;設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在收到意見書之日起15 日內(nèi)審核完畢,,報自治區(qū)衛(wèi)生行政部門復(fù)核。自治區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在20 日內(nèi)完成復(fù)核,,并將復(fù)核意見送達設(shè)區(qū)的市,、縣級衛(wèi)生行政部門,由所在地縣級衛(wèi)生行政部門在7 日內(nèi)通知申請人,。
復(fù)核意見確認給予補償?shù)?,縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當出具預(yù)防接種異常反應(yīng)補償通知書;復(fù)核意見確認不予補償?shù)?,?yīng)當出具書面意見并說明理由,。
第十九條 申請人自接到預(yù)防接種異常反應(yīng)補償通知書之日起60 日內(nèi),應(yīng)當與縣級衛(wèi)生行政部門簽訂預(yù)防接種異常補償協(xié)議,。
縣級衛(wèi)生行政部門與申請人簽訂預(yù)防接種異常反應(yīng)補償協(xié)議后,,應(yīng)當在7 日內(nèi)將預(yù)防接種異常反應(yīng)補償協(xié)議報自治區(qū)衛(wèi)生行政部門,自治區(qū)衛(wèi)生行政部門在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)補償協(xié)議之日起20 日內(nèi)一次性將補償費支付給縣級衛(wèi)生行政部門,??h級衛(wèi)生行政部門在收到補償費用之日起7 日內(nèi)將補償費一次性支付給申請人。
第二十條 公民自愿自費受種的疫苗發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔,,補償標準參照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 本辦法自2013年3月1日起施行,。